从7月1日起，深圳全面放开医师多点执业了。在深圳注册的医师，可以在全市所有取得医疗机构执业许可证的医疗、预防、保健机构执业，实现“统一注册，全市通用”。记者从深圳市卫计委获悉，今年1—6月份，全市共有147名医生申请多点执业，至此，深圳申请多点执业医师共有438人。不过，仍有不少公立医院医生担忧原单位不会放医生出去多点执业。

变行政审批为契约管理

今年5月，深圳市卫计委公布了《医师执业注册和管理方式改革实施方案》（简称《方案》）。根据《方案》，自2015年7月1日起，在市、区卫生行政部门注册的临床、口腔、中医、公共卫生类医师（含执业助理医师，取得深圳市核发的《港澳医师短期行医执业证书》或《台湾医师短期行医执业证书》且上述证书在执业有效期内的香港、澳门特别行政区和台湾地区永久居民），可以在深圳全市所有取得医疗机构执业许可证的医疗、预防、保健机构执业。此次深圳出台的《方案》，增加了公共卫生类医师的多点执业资格，并取消了对职称和年限的限制，多点执业的医师资格门槛进一步降低。

深圳多点执业还变行政审批为契约管理。卫生行政部门放开医师多点执业限制后，将进一步强化医疗机构与医师的契约关系，将医师能否多点执业的事务交由医疗机构与医师协商确定。即医师与医疗机构通过聘用合同或者劳动合同，来约定医师的业务工作范围、工作时间安排、医疗责任等事项。

除了在门槛和管理上有所突破外，在医师注册方式上，深圳也有所创新。实行网上注册和多点执业报备管理，也就是取得执业注册证书的医师，只需与第一执业地点协商一致、履行报备手续，即可以选择在深圳其他医疗机构执业，实现了“统一注册，全市通用”。深圳还将开发“深圳市医师执业管理系统”，并向社会开放，为有关机构和人员提供注册信息申报、多点执业报备、医师信息查询等服务。

咨询多点执业的来电不少

从2010年开始试点医师多点执业，截至2014年底，深圳申请多点执业的医师共有291人。今年1—6月份，全市又有147名医生申请了多点执业。截至目前，深圳申请了多点执业的医师一共有438人，医生多点执业一直是“叫好不叫座”。

此次多点执业全面放开，是否真可以搅动一池春水？某三甲医院一名外科主任告诉记者，他早就有出去多点执业的想法，但是由于医院不支持，政府也没有绿色通道，一直没有办法走出去。“多点执业的前景很光明，但是还有很远的距离。”该外科主任说，虽然深圳出台了政策全面放开多点执业，但是在他看来，政策仍有点“虚”，没有给医生一个切实可行的指引，仍没有冲破原来的障碍，“比如第一执业单位同意你出去多点执业，但是在你走了后就来查岗，该怎么办？医生多点执业后，在原单位的收入是否会受到影响？这些问题还需要配套的规章制度和措施来指引。”

另一家三甲医院的疼痛科廖医生也表示了同样的担忧。他表示，目前深圳优质医疗资源极为紧缺，尤其是全市绝大部分副高级以上医生集中在公立医院，即使是在这些医院，也面临医生紧缺难题。而公立医院把医生看作是自己的“财产”，不会把自己的优质资源轻易放出去。“若需要跟原单位商量，医生仍很难走出去。”廖医生说。

记者从市卫计委了解到，1日市卫计委行政服务大厅窗口就接待了6人来咨询医师多点执业的事宜，并领取了申报表格，而咨询医师多点执业的电话也不少。市卫计委相关负责人表示，从目前的情况来看，还不能下结论深圳多点执业是“遇冷”还是“遇热”，还要看以后政策落实的情况。